V preklade zo starovekého gréckeho jazyka znamená osteochondróza ὀστέον - kosť a χόνδρος - chrupavka a je charakterizovaná komplexnými degeneratívnymi zmenami v artikulárnych prvkoch kostnej kostry. Takmer každá časť kostrového systému je náchylná na toto neurologické ochorenie. V postihnutej oblasti môžu byť hrudné a / alebo krčné stavce. Je to však osteochondróza bedrovej chrbtice, ktorej symptómy a liečba sú v moderných podmienkach najbežnejšie, to je dôvod pre diskusiu a obavy praktizujúcich neuropatológov.
Patogenéza alebo vývoj zápalového procesu
Každý organizmus v procese dospievania mení svoju fyziológiu. Z tohto dôvodu dochádza k difúznym zmenám vo vaskulárnom lôžku medzistavcových platničiek kostného skeletu. Dodávka živín do bedrovej chrbtice je komplikovaná rôznymi traumatickými stavmi a / alebo neustálym dynamickým zaťažením tejto časti chrbtového rámu. Nedostatok výživy s potrebnými mikroelementmi je ďalej komplikovaný osteochondrotickými procesmi vedúcimi k strate elastických a pevnostných charakteristík chrupavkových kĺbov. Pri osteochondróze bedrovej chrbtice sú symptómy ochorenia najaktívnejšie s asymetrickou a iracionálnou prácou svalov chrbtice, ktoré sa zisťujú za rôznych podmienok:
- nedostatočné zahriatie svalového tkaniva;
- nesprávne držanie tela;
- prekrvenie medzistavcových kĺbov v dôsledku prebytku tukového tkaniva;
- používanie matracov na mäkkom podklade počas nočného odpočinku;
- ostré mechanické a / alebo dynamické zaťaženie bedrovej chrbtice;
- fyzický stres;
- s exacerbáciou chronických patológií.
Dodávka živín do bedrovej chrbtice je komplikovaná rôznymi traumatickými stavmi a / alebo neustálym dynamickým zaťažením tejto časti chrbtového rámu.
Ak sa zistí bedrová osteochondróza, príznaky neurologického ochorenia v dôsledku predčasného lekárskeho zásahu môžu viesť k závažnejším neurologickým patológiám, napríklad k ischiasu, spinálnej hernii, poraneniu medzistavcového disku a ďalším komplikáciám.
Prečo dochádza k bedrovej osteochondróze?
Doteraz nebol problém difúznych transformácií v medzistavcovom priestore úplne študovaný. Pri osteochondróze bedrovej chrbtice symptómy prejavov neurologickej patológie často pociťujú ľudia v strednom veku od 35 do 45 rokov.
Nervové preťaženie, stresové situácie môžu tiež viesť k nástupu ochorenia.
V tomto najúčinnejšom veku dochádza k statickému a dynamickému namáhaniu chrbtice. Podľa pozorovaní odborníkov však bolesti chrbta začínajú trápiť čoraz viac ľudí mladšej vekovej skupiny. Takže už v období od 18 do 25 rokov sa mladí ľudia stávajú pacientmi oddelení neurologickej liečby. Je to spôsobené zlou fyzickou aktivitou, nadváhou, zlým držaním tela a celkovou deformáciou kĺbov, ktoré spôsobujú bedrovú osteochondrózu.
Symptómy a liečba neurologickej patológie je žiaduce identifikovať a adekvátne na ňu reagovať v najskoršom štádiu vzniku ochorenia.
Medzi ďalšie príčinné faktory vedúce k osteochondróze bedrovej chrbtice patria:
- dedičné formy;
- nedostatočné zabezpečenie chrupavkových ciev mikroživinami;
- porušenie metabolických procesov v dôsledku rôznych okolností;
- nerovnomerný vývoj muskuloskeletálnej štruktúry;
- sedavý spôsob života;
- poruchy tela súvisiace s prácou endokrinného systému;
- oslabenie svalových štruktúr v dôsledku škodlivých účinkov alkoholu, fajčenia a iných zlých návykov;
- dôsledok rôznych chronických patológií;
- segmentová nestabilita prvkov chrbtice;
- nervové preťaženie, stresové situácie a ďalšie zložky.
Pri diagnostikovaní osteochondrózy lumbosakrálnej chrbtice však môžu byť symptómy neurologickej patológie u žien diagnostikované v dôsledku dezorganizácie alebo vývoja porúch spojených s hormonálnymi zmenami. Vo veku od 35 do 45 rokov začne ženské telo prechádzať významnými fyziologickými transformáciami, ktoré ovplyvňujú funkčnú prácu všetkých kostných a chrupavkových oblastí chrbtice.
Symptomatické príznaky ochorenia
Pri osteochondróze lumbosakrálnej oblasti sa symptómy neurologickej patológie prejavujú bolestivou bolesťou v bedrovej oblasti, čo vedie k necitlivosti, nepohodliu a pocitu bolesti v dolnej časti chrbta. Nedostatok vhodnej adekvátnej terapie môže situáciu skomplikovať a viesť k úplnej atrofii svalových štruktúr v lumbosakrálnej chrbtici. Zvýšenie bolesti môže byť vyvolané rôznymi faktormi, napríklad kýchaním, kašľom, ostrými zákrutami a zdvíhaním ťažkých predmetov. Rezy, ktoré sa vyskytujú v bedrovej oblasti, sa najčastejšie podávajú do gluteálnej oblasti a lýtkovej oblasti dolnej končatiny. Pri lumbosakrálnej osteochondróze môžu byť symptómy neurologického ochorenia určené nasledujúcimi znakmi:
- vydávanie akútnej bolestivej bolesti v sakrálnej oblasti chrbtice a v orgánoch v panvovej oblasti;
- strata citlivosti;
- nepohodlie v inervovaných svaloch bedrovej chrbtice;
- hypotenzia a hypotrofia.
Všetky tieto symptomatické znaky vyplývajú z poškodenia nervových koreňov v medzistavcových platničkách bedrovej chrbtice.
Fázy ochorenia
Pri diagnostikovaní lumbosakrálnej osteochondrózy symptómy a liečba ochorenia závisia od štádia zápalového procesu. Podľa výsledkov diagnostického vyšetrenia je teda možné určiť niekoľko špecifických znakov zápalu bedrovej chrbtice:
- Prvá etapa je určená miernymi pocitmi bolesti v bedrovej zóne, ktoré sa zintenzívňujú pod vplyvom fyzickej námahy. Iba pri náhlych pohyboch pacient pocíti ostrú, bolestivú alebo tupú bolesť v krížoch. V uvoľnenom stave sa bolesť nevyskytuje.
- Druhý stupeň je určený, keď sa vzdialenosť medzi vertebrálnymi kotúčmi zmenšuje v dôsledku kompresie a nástupu degeneratívno-dystrofických útvarov v mezikruží fibrosus. Rezná ostrá bolesť vyžarujúca do členkovej oblasti dolnej končatiny, zadku a vonkajšej časti stehna je dôsledkom stláčania nervových zakončení medzi kotúčmi v vertebrálnom priestore.
- K deštrukcii medzikružia dochádza v treťom štádiu ochorenia, a to je najpriaznivejší čas na vznik hernie v medzistavcovom disku. Intenzívna bolesť v bedrovej oblasti je trvalá kvôli výraznej deformácii lumbosakrálnej chrbtice.
- Konečná, štvrtá etapa osteochondrózy bedrovej chrbtice, ktorej symptómy, liečba a rehabilitácia sú najťažšie v celom procese deštrukcie pohybového aparátu. Táto fáza ochorenia vedie k postihnutiu pacienta, ako aj k jeho úplnej alebo čiastočnej nehybnosti.
Akákoľvek forma osteochondrózy by však u človeka nemala vyvolávať strach a paniku, vyžaduje sa iba primeraná adekvátna lekárska starostlivosť.
Lumbálna osteochondróza: symptómy a lieky
Na základe výsledkov symptomatických symptómov a stanovenia vhodnej diagnózy podľa štádia a formy ochorenia špecialisti vyberú vhodnú liečbu liekom, ktorá je založená na použití farmakologických kombinácií rôznych orientácií. Kľúčové ciele liečby pri riešení problému sú:
- spomalenie degeneratívnych-dystrofických procesov v bedrovej zóne zavedením vhodných terapeutických a profylaktických opatrení;
- odstránenie funkčných porúch miechových nervových zakončení;
- neutralizácia bolestivých pocitov;
- funkčná obnova svalového tonusu lumbosakrálnej oblasti;
- návrat pacienta do aktívneho života.
Pri výbere metódy liečby drogami hrá významnú úlohu vek a pohlavie pacienta, ako aj stav jeho endokrinného systému.
Hlavný dôraz v expozícii lieku je kladený na odstránenie bolesti pomocou vhodného výberu farmakologických analgetických činidiel. Protizápalové lieky vám umožňujú neutralizovať deštruktívne procesy vo svalových štruktúrach chrbtovej oblasti. Najúčinnejšími farmakologickými látkami sú nesteroidné protizápalové skupiny.
Najúčinnejšími farmakologickými látkami sú nesteroidné protizápalové skupiny.
S neúčinnosťou NSAID (nesteroidné protizápalové lieky) sa používajú anestetiká s hormonálnymi prídavkami a / alebo paravertebrálnou blokádou. Okrem toho komplexný liečebný proces zahŕňa ďalšie typy farmakologických liečiv, napríklad sedatívne lieky, svalové relaxancie, skupiny liečiv obsahujúce vitamíny B1 a B12, ktoré eliminujú kompresný účinok a poskytujú zásobovanie nervových tkanív mikroživinami. Po skončení akútneho zápalového obdobia je ukončená liečba pomocou farmakoterapie a počas obdobia remisie sa používajú ďalšie terapeutické a profylaktické opatrenia.
Terapeutická prevencia bedrovej osteochondrózy
Mali by ste si uvedomiť, že liečba osteochondrózy je zložitý proces, ktorý si vyžaduje prísnu disciplínu a prísne dodržiavanie všetkých predpisov ošetrujúceho lekára. Predpokladom úplného zotavenia tela je vykonať všetky fázy komplexnej terapie, ktorá zahŕňa:
- Masáž, ktorá pomáha zmierniť bolesť svalov, obnoviť krvný obeh v problémových oblastiach bedrovej chrbtice, eliminovať svalové napätie v týchto oblastiach tela.
- Fyzioterapia je vynikajúci spôsob rehabilitácie po chorobe. Absencia vedľajších účinkov, eliminácia zvyškových napätí v bedrovej oblasti, to sú výhody, ktoré fyzioterapeutické postupy majú.
- Manuálna terapia je schopná mechanicky pôsobiť na svalové tkanivá spodnej časti chrbta odmeranou mierou a poskytnúť im zlepšenie vo všetkých životne dôležitých procesoch.
Malo by sa pamätať na to, že nedodržanie odporúčaní neuropatológa pre komplexnú terapeutickú liečbu bedrovej osteochondrózy je možným stretnutím s chirurgom. V 90% prípadov je chirurgická intervencia v častiach chrbtice dôsledkom zanedbaného stavu ochorenia a nedodržania odporúčaní ošetrujúceho lekára.